医保局严查药价***,医保局严查药价***案例

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医保局严查药价造假的问题，于是小编就整理了2个相关介绍医保局严查药价造假的解答，让我们一起看看吧。如何看待那些医疗骗保的事件？这...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医保局严查药价***的问题，于是小编就整理了2个相关介绍医保局严查药价***的解答，让我们一起看看吧。

1. 如何看待那些医疗骗保的事件？这个问题的根本原因是什么？
2. 如何看待「肝癌患者帮人代购救命药被刑拘」？

如何看待那些医疗骗保的***？这个问题的根本原因是什么？

医疗骗保是在挖社会保障体系的墙角，直接影响到社会保障的水平及医保制度的可持续性。个人认为问题的根源在于相关监管制度的不够完善，相关法律法规的威慑力不够。

人力***社会保障部日前发布《社会保险经办管理服务条例(征求意见稿)》，并向社会公开征求意见。“征求意见稿”规定，单位或者个人以伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由人力***社会保障行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下罚款。

个人认为这样的处罚力度实在是太轻了，“***一都要罚十”，罚款十倍都不为过，涉及犯罪的，刑罚也需从严从重。骗保的社会危害应该是要远大于其它的“诈骗犯罪”行为，因为它造成的是社会公共危害。医保基金被骗保者骗去一分，百姓的治病救命钱就少了一分。这还只是明面上的损失，实际上如果因骗保造成医保水平大幅降低，甚至直接威胁到医保制度的可持续性，那么损失将是不可估量的。

医疗社会保障水平会影响到普通劳动者的收入水平。打个简单的比方。在劳动者没有任何保障，连饭都吃不饱的情况下，如果有一份工作的工资仅仅是一顿饱饭，那么劳动者也不得不接受这份工作。如果劳动者的吃饭问题能够得到保障，那么让他做同样的工作，所需要的工资就会高多了。

劳动者出卖劳动力是为了满足吃饭、医疗、住房等各种生活需求。同样的道理，劳动者的各种基本生活需求的保障满足程度能够得到提高，劳动者的工资水平就能随之提高。

问题出在了14年以后城市***医院禁止扩张，包括病床数量控制在500張以内，但到现在为止各地***医院还在扩张，他们盖高楼，他们要扩张病床数量，都需要钱，没钱怎么办？收病人住院，过度医疗，收医保的钱，收病人的钱，这个得不到控制医保基金还是要涨，一年几万亿都不够他们扩张速度的！

如何看待「肝癌患者帮人代购救命药被刑拘」？

任何人都不想和癌症沾上任何关系，因为只要患了癌，基本上就相当于判了死缓，那种绝望，相信只有病人本人才会感觉到，可有时命运偏偏对有些人不公平，总是和癌症不期而遇，除了接受，还有勇敢面对。

好在医学科技的发展，让本来没有多大希望的癌症患者抓住了救命稻草，可本题的那根救命稻草已经不是陆勇***中的格列卫，而是PD-1。同时，与陆勇***不同，本***也涉及到了金钱这种最最考验人性的东西。

PD-1，英文名 Programmed Death 1，程序性死亡受体1，是一种重要的免疫抑制蛋白。

何为免疫抑制？也就是说，这种蛋白质会抑制人体的免疫功能，免疫功能类似于大家说的抵抗力吧。

也许有人会认为，免疫功能被抑制肯定是不好的，其实，人体的免疫功能需要一个平衡，免疫功能下降，人体容易生病，比如说各种感染、肿瘤等，但免疫功能太强，人体也会生病，比如说自身免疫性疾病。人体每天都有很多各种类型的细胞正常死亡的，也就是程序性细胞死亡（programmed cell death，PCD），免疫细胞也不例外。

肿瘤发生时，人体的免疫细胞会主动杀死这些肿瘤细胞，让人体免受癌症之苦。但肿瘤微环境会诱导周围的免疫细胞高表达PD-1分子，同时肿瘤细胞会高表达PD-1的配体PD-L1和PD-L2，两者结合后导致免疫细胞功能被抑制，无法杀伤肿瘤细胞，肿瘤越来越大。

我们的抗癌药PD-1抑制剂，能阻断这一过程，恢复免疫细胞的正常杀伤肿瘤功能。

由此可见，PD-1抑制剂仅仅是为了让人体自身的免疫功能恢复正常，因此，属于肿瘤的免疫治疗范畴，同时，PD-1抑制剂可以对非常多的肿瘤起到免疫调节作用。

这是很多人想不通的地方。首先，我相信抗癌药PD1对肝癌的治疗肯定有用的，所以，从医学的角度来讲，代购的PD1肯定不是***药。另一方面，从法律上来讲，不管国内有没有这种药，代购药都是属于***药的范畴。因此，严格的讲，可以将其看作***药，也可以将其看作真药，不同角度罢了，有点“真***时***亦真，***作真时真亦***”的感觉。

说实话，加价5%会多么？估计也就够邮费，相信不是为了赚钱吧，如果单纯为了赚钱，再多加价都有人会买这样的救命药。但不管怎样，只要是加价，就变成了商业行为，同时偏偏就因为这个5%，将本***的肝癌患者翟一平与另外那个***的陆勇区别开来了。

这么神奇的救命药，为什么总是人家外国人能研究的出来？

据媒体报道，现年46岁的翟一平，2014年罹患肝癌，从2016年开始帮QQ群里的病友从德国代购抗肝癌药，两年下来他成为病友群里的顶梁柱。一年前他干脆辞去了项目经理的工作，从代购药物中获得5%左右的报酬。上月底，他因涉嫌销售***药罪被刑拘。

自从翟一平罹患肝癌后，就开始钻研相关的医学知识，常常在聚集了各地肝癌患者的QQ群里与病友交流，在这个过程中，翟一平留意到国外两个前沿药物PD-1利尤单抗注射液和E7080仑伐替尼。2017年，欧洲肿瘤内科学会和美国临床肿瘤学会公布E7080联合PD-1抗体的临床数据，疾病控制率逼近100%。自己治疗见效后，他经常把这两种药介绍给其他病人。由于PD-1需要全程冷链配送，患者自行购买无法保证温度，但翟一平销售的抗癌药，有冷链配送、有专门的德国渠道，价格只在德国原售价基础上加5%。但就是这5%的利润，使翟一平面临牢狱之灾。

为什么翟一平涉嫌违法？

《药品管理法》第四十八条规定，依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的视为***药。2011年《刑法修正案（八）》删除了“足以严重危害人体健康”这一犯罪构成要件，这意味着销售未经批准的进口真药也将被追究刑责。根据我国现行的法律，即使你从发达国家（例如德国）购买按更高技术标准生产出来、疗效优异的真药，只因违反行政管理规范未经批准进口，即可直接认定为“***药”。根据《刑法修正案（八）》的规定，只要生产、销售***药的，最低处罚标准就是三年以下有期徒刑，并处罚金，对人体造成危害或有其他严重情节的，刑罚还会增加。

如何避免类似的悲剧发生？

首先，要在法律层面上下功夫，将国外代购的真药定性为“***药”并入刑值得商榷。从发达国家（例如德国）进口按更高技术标准生产出来、疗效优异的真药，只因违反行政管理规范未经批准进口，即直接认定为“***药”，这种管理方式着实过于简单。导致的后果是，销售了未经批准进口的“真药”会触犯销售***药罪，要比生产销售过期疫苗只定为生产销售劣药罪重得多，明显不符合罪刑均衡的刑法原则。

其次，希望国家能够加快药品的审批，去掉一些繁琐的手续。经临床研究证实无种族差异的，能够尽早的审批上市。让我国的患者能够早日用上最新的救命药。

最后，希望有关部门大力的扶持我国的制药企业，投入大量的人力和物力，期待我国能够自主研发抗癌新药，惠及中国乃至全世界的癌症患者。

到此，以上就是小编对于医保局严查药价***的问题就介绍到这了，希望介绍关于医保局严查药价***的2点解答对大家有用。